脑波同步仪用于疼痛减缓和放松


本文最初发表于: J Neurol Orthop Med Surg(1996)17:32—34 The Journal of Neurological and Orthopaedic Medicine and Surgey, Vo1. 17, No.1,1996 (神经学整形医学和外科杂志17卷,第一期,1996年)
作者: Richard H. Cox, Ph.D.,MD, C. Norman Shealy, MD, Ph.D., Roger K. Cady, MD, Saul Liss, Ph.D.

该项目的部分研究受到生命科学基金会的资助。

引言

虽然自脑电图开发不久人们已知道脑电活动会“跟随”重复的声光频率,并早在1948年己做了实验,用脑波同步装置( BOOS)作为工具来辅助放松和诱导睡眠的聚焦态,第一台脑波同步装置( BOOS)由 Sidney A. Schneider于1958-年推向商业。 Schneider和其同事特别提到,至1959年底大约有2500名用 BOOS治疗的对象中,有超过90%的人由诱导光进入深度的睡眠状态。 Schneider的仪器由光刺激装置组成,由医生或患者控制,有不同的频率,由低δ(0—l赫兹)到β(13赫兹以上)。 Schneider指出每个个体,在特定的频率下被诱导,该特定的频率诱导你“彩虹感、手指刺痛、眼皮沉重,直至放松”,“旋涡感、麻木、分离”,对某个体患者辅助于音频磁带或现场催眠诱导,可使其“低阻点”进入睡眠状态。
催眠季刊的编辑报道说对原先不能被催眠的对象,用 BOOS可实现快速深睡眠诱导致深度猝倒、止痛和记忆缺失。(3)
1959年3月的美国医学会杂志指出“催眠机器”能加速催眠诱导,通过减轻不适和对止痛及麻醉剂的依赖,帮助获得更多令人满足的体验。(4)
1966年6月,Bemard S. Margolis, D.D.S.(5)报道说,BWS“对于减轻恐惧和忧虑是一个有价值的工具”,并能用来催眠――
1.病人要求少用麻醉。
2.一些病人也许能在牙处理过程中不用外用麻醉剂。
3.不会有生理性的抑郁发生。
4.治疗更快。
5.呕吐能被控制。
6.频率能由病人控制。

Dr. William A. Phillips报告说“非气质性高血压的减轻和控制”仅用 BWS而无需语言催眠提示,能降低10—40毫米汞柱。(6)并且 Sadove强调应用 BWS能有助于放松。(7)

方法

1975年,我们开始用脑波同步技术帮助慢性痛症病人获得松弛并从对疼痛的专注中解脱出来。由 Jack Schwrtz创制的设备(向左右眼发送交替变化的光,α或β频率)和 Schneider的BOOS设备(离病人双眼2—3英寸处用单—光)是我们开始用的仪器。因为我们对左右脑的同步感兴趣,所以我们开发了光刺激的眼罩,该眼罩具有左右同时闪烁的,频率为α (10Hz)或θ(5.5Hz)的光。
1990年,我们将频率改为3.1—12Hz可变的,由患者选择。我们将脑波同步仪用于临床已有6年,“Shealy放松伴侣”有红色的发光二极管,反射到兰色的背景,以给出紫罗兰色的视觉模拟。
在此,所有的数据都是10Hz低淡的光电刺激同时作用于左右眼的结果,除非特别说明。另外我们还开始与其他辅助物诸如电刺激及不同的声音一起试验,以同步脑电活动,注意力集中。Bob Monroe开发的音乐和特别的声音频率( Hemi-Sync)被采用,随后我们加入基于 Schumann频率的7.8Hz,也加入3.9Hz、46.8Hz、54.6Hz。我们还试着做O. Skille的“Music Bath”(音乐浴)(4),Skille指出特别的声频能用来治疗失眠、抑郁和解痛。
对头盖式的电刺激消痛器(CES)、BOOS的几种不同光频率模式、Hemi-Sync的磁带和自我催眠音频带进行比较。
在30分钟脑波同步治疗前后,要求病人对放松程度和疼痛强度进行分级,在BOOS治疗前后还测量血压和脉搏。
最近我们对8个个体,将脑波同步和自我催眠音带同用,在大脑“Shealy放松伴侣”治疗前后对血液神经化学参数进行测量(NE,MEL,BE,ST和 CHE)。

结果

在92个受试者中比较,采用 Schneider、Schwartz或 Shealy的脑波同步仪获得的放松在程度上没差别。所有受试者30分钟脑波同步治疗以后,放松程度增加,其中4位放松程度达到60%或以上,大部分达到75%以上。
仅用Hemi-Sync磁带或仅用自我催眠磁带,放松程度相似。放松音乐和头盖式电刺激效果略低于 BWS(通常为50%-60%)。
当 BWS与自我催眠带一起使用时,据报道放松深度可达到70%-100%。
在72个己测量血压、脉搏、疼痛度的病人中,58个病人血压、脉搏减低4%-10%,60个病人疼痛减轻30%-100%(平均超过50%)。通常 BWS与自我催眠( BWS/SH)组合使用比分开使用更有效。对血压和脉搏的效果与放松的反应是一致的。然而,疼痛减轻的程度要高于报道的单一放松反应。
在8个个体中,采用30分钟的α节律(10Hz) BOOS,在治疗前后测量血液神经化学参数,美乐托宁( melatonin)减少5%至20%(平均减少6%),β内啡肽增加10%-50%(平均增加14%)。有趣的是,这8个同类个体中,血清素平均增加23%,去甲肾上腺素增加18%。

脑电图(EEG)和“Shealy放松伴侣”

“Shealy放松伴侣”(3)用于慢性抑郁症的诊疗已超过400个病例,诊断抑郁症病人的脑电图( EEG) 有4种异常。
。与呈现光的频率(3.1、7.5和12Hz) 不相跟随。
。对光频率的不适配反应,往往将7.5Hz反应成提增的20Hz或3Hz。
。75%的病人在右额叶有集聚的提增活动(α,β或θ),另25%则在脑的其他区域。
。2半球对称的为1%,2边频率变化则数字更小。
。当光频率以3.1、7.5或12Hz出现时,三分之二人有提增反应产生。
。对高于或低于的频率无反应。

电子时钟不会干扰脑电图对称。

3个月的日常 BOOS治疗以后,抑郁病人的脑电图对称性有明显的改善,不适当的反应减少。仅用 BWS和音乐及教育节目,53%的病人明显减轻抑郁症状,当与头盖式电刺激同用则有70%的病人减轻抑郁症状。

讨论

在过去20年中,我们使用 BWS/SH已超过9000个病人,大多数的病人发现BWS/SH对增加放松以及帮助他们在精神放松练习的实践中有用,同时有助于减缓疼痛。只有极少数的人喜欢自我催眠而不用 BWS,大约10%的人喜欢 BWS而不用自我催眠,大约5%的人二则都不喜欢。
远超过100名有癫痫症史的病人在 BOOS治疗期间(用α或θ频率),没发现发病,也没出现并发症。这与我们通常认为的15Hz或以上的频率偶尔会诱发癫痫是一致的。
我们使用 BWS并配合心理放松训练引导的实践证实了Schneider所报道的:至少90%的人用这些技术治疗获得了深度的集中放松。我们的结论与 Benson等人的结论相一致:放松反应是显著的压力减轻,协助体内的平衡过程。(10)
BWS/SH治疗以后,β内啡肽增加与安宁感、疼痛减轻有关。用 BWS/SH治疗即使血压和脉搏通常会减低,而去甲肾上腺素和血清素上升,美乐托宁减低,表明机敏程度提高。这与 Schultz有关自发训练报道中描述的泰然自若的机敏相一致。已发现,美乐托宁的减低会喜于露光,设想 BWS可能对季节性情感失调有用。
此处的 BWS研究是针对10Hz的固定α频率。最近在30个病人中,我们已确认了Schneider的报告:对个体病人若采用其自己最具诱导的频率,则进入集中注意的状态的速度更快。大部分人选择比θ波慢一点的频率,但一部分很焦虑的人则选择高α节律,5分钟内放松程度可达到80%-100%,用自选的同步率比固定的10Hz节律得到的疼痛减轻程度更强。
我们还对蓝色、红色、绿色、琉璃色、白色、淡紫色和紫罗兰色光进行了比较,大部分人发现紫罗兰色光比其他光更放松。 Anderson最近报告,可变的带红色发光二极管的光刺激交替作用于左右双眼,使50位头痛病人中的36位停止了头痛,另13位改善了头痛。我们将 BWS用于急性偏头痛,也用于许多慢性痛症,取得了类似的成功。我们的 BWS、“Shealy放松伴侣”同步地将光送达双眼。
有意思去思索的是,不同的 BWS节律会对神经化学物质产生不同的影响。因为大多数人选择最低的θ节律,这些节律更能增加β内啡肽,而不增加去甲肾上腺素和/或血清素。需要更进一步的研究来说明潜在的差异。己被注意到 BWS治疗时间超过40分钟,往往使人有酒醉感,而不是过程一结束就清醒。因此,我们推荐大部分时候,治疗过程为15分钟。Benson曾报告说,每天2次的20分钟深度放松可导致24小时内降低胰岛素需求和二茶酚胺的产生。
最后,我们注意到,甚至没有自我催眠, BWS能导致增强的睡眠引导,特别是在自选的低θ节律。若一个夜间苏醒者用 BWS来恢复睡眠,则恢复睡眠的速度会更快。

摘要

带有可变频率光刺激眼罩、便携式供电的频闪装置,使用不透明白光、紫罗兰光、或红光折射蓝光的脑波同步仪( BOOS)使用已超过5000个病人,用于慢性痛症和压力疾患没发现并发症。有报道,88个受试者,在30分钟的 BOOS治疗后,放松深度达到60%或以上;8个受试者其血液的β内啡肽程度提升10%-50%。 BWS与自我催眠磁带同用,放松和疼痛减轻程度会更强, BWS与自我催眠磁带配套使用对解除疼痛、压力和抑郁是有价值的。

参考资料
1. Toman, James, "Flicker Potentials and the Alpha Rhythm in Man," JOURNAL OF NEUROPHYSIOLOGY, Jan., 1941,p.51.
2. Kroger, W.S. and Schneider, S.A., "An Electric Acid for Hypnotic Induction," J. Clin. & Exp. Hypn.' April, 1959, pp. 93-98.
3. Lewerenz, Carl T., "A Factual report on the Brain Wave Synchronizer," HYPNOSIS QUARTERLY, Vol. VI, No. 4, 1963.
4. Letter to the Editor, "Hypnosis Machine," JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION, March 21, 1959.
5. Margolis, Bernard S., "A Technique for Rapidly Inducing Hypnosis," CAL Magazine, published by Coe. Labs, Inc., Chicago, June, 1966, pp. 1-4.
6. Phillips, Wm. A., "A Successful Technique for Hypnotic Induction of Resistant Patients," personal article, Hueytown, Alabama.
7. Sadove, M.S., "Hypnosis in Anesthesiology," ILL. Med. J., July 1963.
8. Morse, D.R., "Brain Wave Synchronizers: A Review of Their Stress Reduction Effects and Clinical Studies Assessed by Questionnaire, Galvanic Skin Resistance, Pulse Rate, Saliva, and Electroencephalograph," Stress Medicine 9:111-126, 1993.
9. Skille, O., personal correspondence, July 3, 1983.
10. Benson, Herbert, THE RELAXA TION RESPONSE, William Morrow & Co., Inc., New York, 1976.
11. Luthe, Wolfgang and Schultz, J.H., AUTOGE.VIC THERAPY, VOLUME 1, AUTOGENIC METHODS. Ariel Press, Columbus, OH.
12. Anderson, D.J., "The Treatment of Migraine With Variable Frequency Photo-Stimulation," HEADACHE, 29:154155, 1989.

 





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